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文藝復興雙鋼琴 4/12卡內基首演「台灣素描」

台裔音樂家楊嵐茵和陳孜怡對鋼琴重奏曲擁充滿熱情，聯手成立「文藝復興雙鋼琴」(Renaissance Duo)；兩人將於12日(周五)在曼哈頓中城卡內基音樂廳演出，鋼琴家根據台灣意象創作的曲目「台灣素描」(Sketches of Taiwan)也將首度演出。

為將雙鋼琴演奏帶上世界舞台，兩位音樂家為這場音樂會準備了一套曲目，包括布拉姆斯「F小調雙鋼琴奏鳴曲」、向莫札特致敬的布索尼改編版「複協奏曲」、美國爵士的波爾肯「伊甸樂園」、盧托斯拉瓦夫斯基最有名的現代作品「帕格尼尼變奏曲」，以及楊嵐茵為這次音樂會所創作的世界首演的「台灣素描」。

「台灣素描」透過雙鋼琴本身豐富的音色變化、寬廣的音域和音量，加上鋼琴家的彈奏技巧，充分展現兩台鋼琴如何巧妙地相互結合與抗衡，進而呈現出整體的豐富層次感。

該首曲子是楊嵐茵根據她的「鋼琴協奏曲第三樂章」改編成雙鋼琴的版本，樂曲用輕快的節奏描繪出她對台灣的印象；像是車水馬龍的街道、忙碌熱鬧的生活、歡樂的節慶活動、繁華喧鬧的夜市景象、人民的親切與活力等；曲子中段優美柔和的旋律更刻畫出楊嵐茵對家鄉溫暖的回憶，以及美麗寶島的田園風景，並表達人民祈求未來平安幸福的希望。

音樂會將於12日晚8時在卡內基音樂廳Weill Recital Hall演出，歡迎有興趣者上網購票欣賞，更多資訊請點擊http://bit.ly/2U0AcUw查詢。

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有剖腹產史孕婦當心疤痕處子宮外孕

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）25歲的吳姓婦女曾經接受過3次剖腹產，此次因早期懷孕到醫院就醫，檢查發現一個懷孕約6週多的胚胎，竟然著床在先前剖腹生產的疤痕位置，且已經發育到有心跳，若不盡早處理恐有子宮破裂的危險。病人還無法決定接受手術前，醫師先注射讓胚胎萎縮的化學治療藥物（MTX），但仍無法阻止胚胎繼續發育，所幸後來經腹腔鏡微創手術成功摘除子宮外孕組織，保住子宮與生育能力。

剖腹產疤痕處子宮外孕若無及早發現恐大出血

大千綜合醫院醫療副院長暨婦產科醫師林敬旺指出，剖腹產疤痕處子宮外孕，是指曾有剖腹產史的婦女，在過去剖腹手術切開子宮肌肉層部位的疤痕處有妊娠囊的植入。這種罕見的剖腹產疤痕處子宮外孕，若未能早期發現，成長的胚胎很快就會撐開剖腹產疤痕，導致子宮破裂大出血，通常需要摘除子宮來止血，嚴重時甚至會因失血過多，導致死亡。

林敬旺副院長表示，上述案例為做腹腔鏡手術時發現，因為先前3次剖腹產導致骨盆腔嚴重沾粘，子宮及膀胱幾乎整個黏在腹壁上。經過小心分離沾黏後，劃開剖腹產疤痕，成功摘除子宮外孕組織，再將剖腹產疤痕處縫合及使用防沾黏材料來預防再次沾黏。不僅保住子宮與生育能力，也因微創手術傷口小、復原快，手術後2天病人即康復出院，1週後回診超音波也見到原先剖腹產疤痕幾乎癒合。

曾經有剖腹產史留意胚胎是否在子宮內正常位置懷孕

林敬旺副院長表示，子宮外孕是指胚胎在子宮腔以外的地方著床及發育，最常見部位是在「輸卵管」，約占97％，其他3％則發生在子宮角、卵巢、腹腔、子宮頸等其他部位。

剖腹產疤痕處子宮外孕則相當罕見，甚至很多婦產科醫師都沒有遇過。近年來隨著剖腹產率上升，剖腹產疤痕處子宮外孕也有上升的趨勢，曾經有剖腹產史的孕婦一定要注意，請醫師確定胚胎是否在子宮內正常位置懷孕，如果有疑問，一定要盡早轉診到有經驗的醫院確診及處置。

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